胸腔积液穿刺时一般不会产生疼痛，但在穿刺前、穿刺后的各种注意事项中，存在一定的疼痛感。临床上进行胸腔穿刺，通常是因为胸腔积液较多，压迫肺部，导致患者出现呼吸困难等症状，此时需要进行穿刺，使胸腔积液排出。

一、穿刺前：

1、放液前：通常需要通过B超定位明确穿刺点，并局部麻醉，再进行麻醉药物的注射。麻醉药物注射后，局部胸腔会有麻木感，此时再进行胸腔穿刺，可以减轻疼痛;

2、放液后：在麻醉药物的作用下，医生会使用穿刺针进行穿刺，然后再通过穿刺针将胸腔内的液体抽取出来。在放液的过程中，由于麻醉药物的作用，患者一般不会有疼痛感。

二、穿刺后：

1、麻醉药物注射后：为避免患者在穿刺后出现疼痛，可以采取局部麻醉的方式进行麻醉;

2、穿刺引流：为了避免患者胸腔内的液体过多，医生可能会再次进行穿刺，即放液，在引流的过程中，可能会对患者造成疼痛感;

3、抗感染治疗：如果放液后疼痛较明显，可以在医生的指导下使用止痛药物，或止痛泵减轻疼痛，必要时可以口服止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以有效缓解疼痛。为了避免出现感染，还可以使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等;

4、其他方面：如果患者胸腔积液抽出后，胸腔存在局部包裹，或者包裹比较紧密的情况下，医生可能会再次进行麻醉，或者通过切开进行引流。

临床上进行胸腔穿刺，通常是为了缓解胸腔内的压力，减轻患者呼吸困难等症状，可以治疗胸膜炎、胸腔积液、肺不张等疾病。在穿刺后，患者应注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响伤口愈合。