视网膜脱落导致黑影飘动，主要见于视网膜脱离、视网膜动脉阻塞、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、后葡萄膜炎等疾病，建议及时就医确诊，并遵医嘱治疗。

1、视网膜脱离：视网膜脱离通常是由于外伤导致，视网膜上的神经与血管受到冲击，从而导致黑影飘动，需要做眼底检查，以明确诊断，及时进行视网膜激光光凝治疗，以防止视网膜脱离范围扩大，同时可配合口服甲钴胺等营养神经药物;

2、视网膜动脉阻塞：视网膜上的动脉血管阻塞，导致血流障碍，从而引起黑影飘动，需尽快就医，扩血管治疗，如口服盐酸左氧氟沙星片等，以缓解症状，如果症状无法缓解，需进行视网膜动脉介入治疗;

3、玻璃体积血：眼底血管破裂出血，导致玻璃体积血，也会出现黑影飘动的现象，需要进行眼底检查，并遵医嘱治疗，如口服云南白药胶囊等药物，以促进积血吸收，如果出血量比较多，则需要进行视网膜激光光凝治疗;

4、糖尿病视网膜病变：由于长期血糖控制不佳导致视网膜病变，也会导致看东西有黑影，并且黑影会飘动，需要积极控制血糖，如口服阿卡波糖片等药物，或者进行视网膜激光光凝治疗，以防止病情加重;

5、后葡萄膜炎：通常由于免疫因素导致，也会引起黑影飘动，还会伴有眼睛发红、疼痛、视力下降等症状，明确诊断后需要使用地塞米松等药物治疗。

此外，白内障也可能会导致上述情况，主要是晶状体代谢紊乱导致，如果症状持续不缓解，明确诊断后可以采用手术治疗。