大便小腹疼，可能与饮食不当、肠易激综合征有关。此外，还可能是由于肠道感染、消化不良、溃疡性结肠炎等疾病导致。

一、非病理因素

1.饮食不当：如果食用过多辛辣刺激的食物或生冷食物，会加重胃肠道负担，从而出现上述症状。建议平时注意合理饮食，以清淡为主，避免进食辛辣刺激性的食物；

2.肠易激综合征：是一种常见的功能性胃肠病，病因尚不明确，考虑与内脏感觉异常、精神心理障碍等因素有关。患者可表现为腹泻、便秘等症状，并伴有腹部疼痛的情况发生。可在医生指导下服用匹维溴铵片、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。

二、病理因素

1.肠道感染：通常是由于细菌、病毒等致病菌引起的肠道炎症反应，通常会出现腹痛、恶心呕吐以及发热等症状。如果是病毒感染引起，可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦胶囊等抗病毒的药物进行治疗。若为细菌感染所致，则需在医生指导下应用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展；

3.消化不良：是指由多方面原因引起的胃十二指肠功能紊乱，主要表现为上腹部不适、餐后饱胀感及早饱感，还可伴有嗳气、反流和食欲下降等情况。此时可以在医生指导下服用健胃消食片、复方胰酶片等药物促进胃肠蠕动，改善消化不良的症状；

4.溃疡性结肠炎：是发生在直肠和结肠部位的一种慢性非特异性炎症性疾病，发病机制尚未完全阐明，考虑与免疫失衡、环境和社会心理因素等多种因素相关。患者可表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。需要及时到医院就诊，在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物缓解症状。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肠梗阻、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、膀胱结石等。