总胆固醇升高主要与年龄、遗传、饮食、精神、疾病等因素有关。总胆固醇是指血液中脂类物质的总称，主要是指血脂中的胆固醇、甘油三酯和类固醇等。

1、年龄：伴随人体年龄的增长，机体各项功能会有所减退，体内胆固醇代谢水平也会有所降低，可能会导致总胆固醇升高;

2、遗传：对于存在先天性高脂蛋白血症的患者，多存在家族遗传史，相较于正常人群，患者体内的低密度脂蛋白受体的活性会有所降低，可以导致总胆固醇升高;

3、饮食：若患者长期摄入高脂肪饮食，如肥肉、动物内脏等，以及长期饮酒，均可能会导致体内胆固醇升高，尤其是甘油三酯升高，可以达到20mmol/L以上，而低密度脂蛋白胆固醇可以达到3.1mmol/L以上;

4、精神：若患者长期处于精神紧张、压力较大、暴躁易怒等状态，可以导致体内激素紊乱，如肾上腺激素，可以引起胆固醇升高;

5、疾病：若患者存在肾病综合征、甲状腺功能减退症、库欣综合征等疾病，或存在糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时，均可能会导致总胆固醇升高;

6、其他原因：慢性炎症、甲状腺功能减退症、妊娠等疾病，可以导致体内激素水平发生变化，对于胆固醇的合成以及代谢过程产生影响，导致总胆固醇升高。

因此，当患者检查发现总胆固醇升高时，需要及时到医院就诊，明确病因，在医生指导下进行治疗。同时建议患者应戒烟、戒酒，适当进行体育锻炼，降低总胆固醇。