急性化脓性扁桃体炎不一定必须输液，急性化脓性扁桃体炎是临床上常见的一种上呼吸道感染性疾病，通常由溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染引起。患者出现急性化脓性扁桃体炎时，如果症状较轻，通常不用输液，如果症状比较重，则需进行输液治疗。

一、症状较轻：

如果患者的抵抗力比较强，且急性化脓性扁桃体炎症状比较轻，可能会出现咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰等症状，通常不需要进行输液治疗。建议患者通过多喝水、注意休息、清淡饮食等方式，促进身体恢复。

二、症状较重：

1、发烧：患者可出现高烧，甚至体温会达到39°C以上，可以遵医嘱通过输液等方式进行治疗;

2、咽喉疼痛：患者会出现咽喉疼痛比较剧烈的症状，影响进食，出现吞咽困难、说话含糊，甚至不能进食等症状，需通过输液进行抗炎治疗缓解症状;

3、全身不适：若患者出现头晕、头痛、食欲下降、浑身无力、嗜睡等症状，可能是出现了细菌感染，此时可通过输液进行治疗;

4、其他情况：若患者存在慢性扁桃体炎反复急性发作，频繁出现扁桃体周围脓肿，或扁桃体过度肥大，导致患者出现呼吸困难、睡眠时打呼噜等症状，也可通过输液进行治疗。

建议急性化脓性扁桃体炎的患者在医生指导下，根据自身情况选择相应的抗生素进行治疗，如头孢克肟、头孢曲松钠、阿莫西林等。患者应避免盲目用药，以免出现药物不良反应，如头晕、恶心、呕吐等。