输卵管堵了切还是疏通好，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者没有生育要求，且堵塞部位在间质部，则建议切除输卵管，此时疏通输卵管意义不大。如果患者有生育需求，且堵塞部位在壶腹部、峡部等部位，则建议进行输卵管疏通术。

1、无生育需求：对于年龄较大、没有生育需求的女性，可以考虑切除输卵管。因为此时女性卵巢功能已经衰退，即使进行输卵管疏通手术，也很难达到怀孕的目的。而且随着年龄的增长，女性身体各个器官会出现老化现象，此时进行输卵管疏通手术后，可能会出现术后感染的情况；

2、有生育需求：对于有生育需求的女性，建议先进行输卵管造影检查，明确堵塞部位以及具体程度。如果堵塞部位在壶腹部、峡部等部位，并且没有其他异常情况，则可以通过腹腔镜下进行输卵管疏通术。但如果堵塞部位在间质部，则不建议进行输卵管疏通术，因为间质部是精子和卵子结合的地方，此处发生堵塞会影响受孕概率。此外，如果存在其他异常情况，如子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，则不建议进行输卵管疏通术；

3、其他情况：如果患者本身患有肿瘤性疾病或自身免疫性疾病，则不建议进行输卵管疏通术。因为此类疾病会导致机体免疫力下降，在此情况下进行输卵管疏通术容易导致感染的发生几率增加。

因此，当患者出现不孕症状时，应积极就医治疗，在医生指导下选择合适的治疗方法。