食管裂孔疝是指胃经过食管裂孔进入腹腔的疝，可分为四种类型，分别为I型、II型、III型、IV型，其中以II型较为常见。老人患有食管裂孔疝早期，一般以保守治疗为主，包括调整饮食习惯、口服药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1、调整饮食习惯：老人应注意饮食习惯，尽量吃清淡、易消化的食物，如面条、米粥等，少吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。此外，饭后不宜立即躺下，以免出现食物反流，导致胃酸反流到食管，加重病情;

2、口服药物治疗：口服药物包括抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，可以在一定程度上控制疾病，缓解症状;

3、物理治疗：主要为改变腹腔压力，以免进食后腹腔内压力增加，加重疾病，如使用弹力带或束带压迫疝囊，以减少内容物进入腹腔的压力。此外，还可以经常变换卧位，以减轻腹腔内压力，促进胃肠蠕动，帮助恢复胃肠正常蠕动功能，缓解不适症状;

4、手术治疗：由于老年患者一般身体状况较差，并且手术风险较大，因此建议进行保守治疗无效时再进行手术治疗。可在医生的指导下，根据自身情况选择胃底折叠术、胃旁路术等。

除此之外，若老年人同时患有肺炎、骨质疏松等疾病，则应先治疗原发疾病，待疾病得到控制后，再进行手术治疗。