吃红心火龙果大便一般不会变红，如果出现大便变红的情况，则可能是由于饮食不当、药物因素等非病理原因导致的。也有可能是消化道出血引起的。

一、生理性原因

1.饮食不当：若患者在食用红心火龙果后未及时清洁口腔或进食其他食物，可能会导致红色素残留于粪便中，从而出现大便发红的现象。此时属于正常现象，不需要特殊处理，在停止食用红心火龙果后症状会逐渐缓解。

二、病理性原因

2.药物因素：部分患者服用含有铁剂成分的药物时，如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁颗粒等，会导致肠道内存在铁元素，进而使粪便会呈现为黑色或者褐色，但并不会引起大便颜色改变。建议患者停药一段时间后再观察大便情况是否改善。

3.消化道出血：若患者本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，并且不注意控制病情发展，就会诱发消化道出血的症状发生，当血液与大便混合在一起时，也会导致上述症状的发生。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物进行治疗。

除此之外，还可能是因为便秘等原因造成的，可以到医院通过相关检查明确病因再对症治疗。