侧卧打呼噜平躺不打呼噜，可能是由于鼻腔、咽喉部疾病导致，也有可能是肥胖、腺样体肥大等原因引起。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。

1、鼻腔疾病：如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等，可导致一侧鼻腔通气受阻，进而出现张口呼吸的情况，侧卧时会加重症状，从而出现侧卧打呼噜平躺不打呼噜的现象。此时可在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗；

2、咽喉部疾病：如扁桃体炎、咽炎等，会导致咽喉部黏膜充血肿胀，影响正常通气，从而出现侧卧打呼噜平躺不打呼噜的情况。此时可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗；

3、肥胖：如果身体过于肥胖，可能会导致颈部脂肪堆积过多，使呼吸道狭窄，从而出现侧卧打呼噜平躺不打呼噜的情况。此时可通过控制饮食和适当运动的方式减肥，能够有效改善症状；

4、腺样体肥大：腺样体肥大会堵塞后鼻孔，并且会使咽鼓管咽口受到压迫，导致咽鼓管功能障碍，从而出现侧卧打呼噜平躺不打呼噜的情况。若症状较轻，则不需要特殊治疗。若症状较重，则需要通过手术切除腺样体。

此外，如果存在睡眠呼吸暂停综合征等情况也会引起上述情况。建议患者及时到医院耳鼻喉科就诊，并遵医嘱进行针对性治疗。