一天上四次大便可能是饮食不当、急性胃肠炎等非病理性因素引起的，也有可能是溃疡性结肠炎、肠道菌群失调症等病理性因素导致的。

一、生理性因素

1.饮食不当：如果患者在日常生活中吃了过多含有膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，可能会使胃肠道蠕动加快，从而出现上述症状。建议调整饮食习惯，多吃新鲜的水果蔬菜进行改善。

二、病理性因素

1.急性胃肠炎：由于受到细菌感染等原因所引起，在炎症的刺激下会导致胃肠道功能紊乱，所以会出现腹泻的情况。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物治疗。同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物。

2.溃疡性结肠炎：考虑与免疫异常以及遗传等因素有关，发病时会使结肠黏膜发生慢性炎症反应，也会对局部造成一定的刺激，从而引发该现象。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解。必要时也可以及时到正规医院通过全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术等方式进行手术治疗。

3.肠道菌群失调症：多考虑是长期滥用抗生素类的药物造成的，患病以后会破坏正常的菌群环境，从而诱发腹泻的现象。此时可以通过益生菌制剂的方式进行调理，比如双歧杆菌三联活菌散、枯草芽孢杆菌活菌胶囊等。

除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，如消化不良等，需要根据病因采取针对性的治疗措施。