只晚上鼻塞不一定是鼻咽癌，引起鼻塞的原因很多，如感冒、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，所以出现只晚上鼻塞的症状不一定是鼻咽癌。建议及时前往医院耳鼻喉科就诊，避免耽误病情。

1、感冒：如果晚上受凉或者病毒感染引起感冒，可能会出现只晚上鼻塞的症状，还可能伴随有流涕、轻微咳嗽、打喷嚏等表现，可遵医嘱使用感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺胶囊等药物治疗;

2、鼻炎：如果鼻腔黏膜受到过敏原、病原体等刺激，引起鼻腔黏膜的炎症反应，会导致鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出等，从而导致鼻塞，可出现只晚上鼻塞的症状，还可能伴随有鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗;

3、鼻窦炎：是发生于鼻窦黏膜的炎性疾病，炎症刺激导致分泌大量脓性分泌物，从而堵塞鼻腔，引起只晚上鼻塞的症状，还可能伴随有嗅觉减退、头痛、头昏等症状。可以遵医嘱使用药物治疗，如阿莫西林胶囊、阿奇霉素颗粒或者蒲地蓝消炎片等;

4、鼻中隔偏曲：主要是由于鼻中隔发育异常所致，可能会导致一侧气流受阻，引起只晚上鼻塞的症状，还可能会导致持续性鼻塞、反射性头痛、耳鸣等症状。可以遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下通过手术矫正的方法治疗。