头颈部鳞癌不包括鼻咽癌,因为头颈部鳞癌很少发生鼻咽癌,而鼻咽癌属于鼻部的恶性肿瘤,常见的病理类型有鼻咽腺癌、鼻咽癌、扁桃体癌等。
1、病理类型:鼻咽癌主要是由于EB病毒感染、遗传等因素导致,根据病理类型可分为非角化性鳞状细胞癌、角化性鳞状细胞癌、腺样囊性癌及未分化癌。而头颈部鳞癌大多是由于人乳头瘤病毒感染所致,可在黏膜上皮组织中出现恶性肿瘤细胞,因此头颈部鳞癌不包括鼻咽癌;
2、临床症状:鼻咽癌早期症状常见的有涕中带血、鼻塞、耳鸣及听力下降等,其中涕中带血是最常见的症状。随着病情发展,肿瘤增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞症状,而且肿瘤可导致周围组织、神经的压迫,引起头面部疼痛、麻木、张口困难等症状。而头颈部鳞癌通常可表现为鼻塞、流血涕、鼻出血、头痛、视力下降、复视等症状;
3、辅助检查:通常需要进行抽血检查、EB病毒抗体检测、头颈部磁共振平扫增强检查、病理活检等检查,如果病理检查结果为鼻咽癌,可明确诊断。如果为头颈部鳞癌,则可以明确诊断;
4、治疗方法:由于鼻咽癌对放射治疗较为敏感,因此常需在放射治疗前先进行诱导化疗,然后再进行放射治疗。而头颈部鳞癌对放射治疗不敏感,常需在放射治疗前进行化疗,有利于提高远期生存率。
因此,对于头颈部鳞癌或者鼻咽癌患者而言,应注意做好自身防护,避免接触放射线或者有毒有害物质,以免刺激病变部位。
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