宫腔镜输卵管疏通,在临床上是指通过宫腔镜操作,进行输卵管疏通的手术。一般是有宫腔镜手术适应证的患者,才可选择进行输卵管疏通,所谓的宫腔镜疏通主要包括检查输卵管的外观、位置、长度、粗细、疏通后的效果等。
1、检查输卵管的外观:以输卵管通液术为例,在进行检查时,应先通过阴道向宫腔内注入生理盐水,再通过宫腔镜显示输卵管的走形,判断输卵管是否通畅,如果出现阻塞可通过宫腔镜进行疏通;
2、位置:需要在宫腔镜显示输卵管的外侧壁和内侧壁分别检查其位置是否正常,如果输卵管外侧壁存在粘连或者狭窄,可以通过腹腔镜下用导管进行疏通;
3、长度:可从输卵管的长度判断输卵管是否存在狭窄,如果输卵管较长,可能需要用导管来进行疏通,如果输卵管较细,则需要用丝线进行疏通;
4、粗细:根据输卵管的粗细判断是否存在输卵管堵塞,一般需要用特制导管在宫腔镜的引导下进行检查,根据导管的粗细判断输卵管是否存在堵塞;
5、疏通后的效果:可观察到术后第2天有无排气,如出现气泡则提示输卵管疏通成功。如果没有气泡排出,也没有出现血液,则可能是由于局部粘连或者弯曲造成堵塞。
此外,患者需要注意在进行宫腔镜下输卵管疏通手术前,应进行白带常规检查,存在阴道炎的患者需要治疗后再进行手术。术后2个月内应禁止性生活及盆浴,术后1个月应到医院复查。
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