手指盖上有白斑可能是维生素缺乏、真菌感染、接触性皮炎、白癜风、白色素瘤等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要根据具体因素进行针对性治疗，因此建议患者及时就医以确定诊断。

1.维生素缺乏

维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子量有机化合物，当体内缺乏维生素时，可能会导致皮肤出现异常表现，如指甲变脆、易折断等。可通过食用富含维生素的食物来补充，必要时也可遵医嘱服用复合维生素制剂进行改善。

2.真菌感染

由于真菌侵入指甲组织引起炎症反应和角质层增生，可能导致指甲变薄、变形等症状。同时还会伴随瘙痒、脱屑等症状。可遵照医生的指导使用抗真菌药膏进行局部治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是由过敏原引起的皮肤炎症反应，会导致皮肤红斑、水肿、水疱等症状，严重者可有渗出倾向。患者可在医生指导下口服抗组胺药物缓解不适症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

4.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，其特征是皮肤色素丧失，导致局部皮肤出现白斑。这些白斑可能出现在手指甲上，导致指甲颜色改变。系统性治疗方法包括口服激素和免疫调节剂，如泼尼松、环孢素等；外用药物则主要有糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等。

5.白色素瘤

白色素瘤通常由过度日晒引起，是指甲细胞DNA受损后恶变形成的一种皮肤癌。典型表现为指甲表面不规则的白色斑块，有时伴有出血或疼痛。手术切除是治疗白色素瘤的主要方法，对于较小的病变可以考虑光动力疗法。

建议定期观察指甲的变化，若发现白斑面积扩大或其他异常现象应及时就医。另外，还可通过微量元素检测、真菌培养等方式评估是否存在营养缺乏或真菌感染。