急性血源性骨髓炎治疗原则,一般包括抗生素治疗、开窗引流、清除病灶并手术切除等。建议患者及时前往医院,在医生的指导下选择合适的治疗方式,以免延误病情。
1、抗生素治疗:一般选择能够进入骨髓腔内的抗生素,比如万古霉素、头孢哌酮等。首选青霉素进行治疗,对青霉素过敏的患者可以选择红霉素,也可以根据药敏试验结果,选择敏感的抗生素。抗生素的使用原则是早期、足量、广谱,如果发现感染较重,建议及时治疗后再选择下一步治疗方案;
2、开窗引流:急性血源性骨髓炎在X光片等影像学检查上,会显示为骨质破坏,如果发现骨髓腔内有大量的积液,首先选择开窗引流,将脓液引流干净,防止骨髓炎继续扩散,同时也可以防止形成脓肿以及破溃等;
3、清除病灶并手术切除:当急性血源性骨髓炎形成死骨时,需要及时给予手术切除死骨,促进引流,同时选择抵抗生素充分,使炎症得以控制,如果死骨较多,需要及时选择手术切除治疗;
4、其他治疗:如果患者出现发热时,可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等药物,进行退热治疗。患者如果出现贫血,可以遵医嘱应用蛋白琥珀酸铁口服溶液、乳酸亚铁口服液等药物,缓解贫血的症状。患者如果出现疼痛,可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物,进行止痛治疗。
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