肾衰竭透析的频次没有具体的标准,需要根据患者的病情而定,通常每周3次,每次4-5小时。患者在治疗过程中,还要注意避免感染、纠正贫血、纠正高钾血症、纠正水肿等,从而延长透析的时间。
1、治疗时间:对于还没有开始透析的患者,通常每周需进行3次透析。在治疗的过程中,医生会根据患者的血清肌酐水平、肾小球滤过率等,调整透析的次数及时间。如果开始透析的时间过长,可能会导致患者体内毒素过多,影响身体健康;
2、控制感染:肾衰竭透析期间,需要注意预防感染。如果是感染高危人群,如老年人、糖尿病患者,要注意控制感染,定期进行透析液的细菌学监测。在感染期透析的患者,需将感染控制在合理水平,避免因感染加重肾衰竭;
3、纠正贫血:肾衰竭透析的患者通常都有比较明显的贫血,通常建议维持红细胞水平在110-150g/L。如果是尿毒症的患者,还要维持血红蛋白在110g/L以上。如果贫血过于严重,或者有活动性出血等情况,则无法通过透析来纠正;
4、纠正高钾血症:肾衰竭透析的患者,可能会有高钾血症的情况,建议将血钾维持在14mmol/L以下。如果有严重的高钾血症,建议将血钾维持在7mmol/L以下;
5、纠正水肿:肾衰竭透析的患者,体内水钠代谢紊乱,容易出现水肿。建议每天以快速的方式进行透析,将体内多余的水分排出体外,从而减轻水肿的情况。
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