习惯性流产是指连续发生3次或3次以上在妊娠28周之前的胚胎停育、自然流产,需要根据病史、临床表现以及辅助检查进行判断。如果出现习惯性流产的情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下积极治疗。
一、病史
有过不良孕产史的女性更容易发生习惯性流产,比如既往有早产、死胎或者胎儿畸形等异常情况时,再次怀孕后容易出现习惯性流产。此外,若孕妇年龄过大,也可能会增加习惯性流产的风险。
二、临床表现
1.先兆流产:患者可表现为少量阴道流血,无腹痛症状;
2.难免流产:指部分胚胎组织已排出而尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展为不可避免流产者称完全流产。此时子宫小于停经月份,宫颈口已扩张,有时伴有规律阵发性下腹疼痛和排液;
3.不全流产:指妊娠产物己部分从宫腔排出,但有一部分仍留在子宫腔内,并可能同时合并有子宫出血的现象;
4.完全流产:指妊娠物全部排出,阴道出血逐渐停止。
三、辅助检查
通过B超检查可以观察到宫腔内的妊娠囊大小与实际孕周是否相符,还可以了解是否有胎心搏动等情况,从而明确诊断。另外,还需要做血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查,排除感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病等因素的影响。
对于反复发生习惯性流产的女性,应积极配合医生查找原因并给予相应处理,如黄体功能不足引起的习惯性流产,可以在医生指导下使用黄体酮胶囊补充黄体功能。
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