弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法

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弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法

举报/反馈2023-08-04

弥漫性大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中常见的一种类型,属于侵袭性淋巴瘤,治疗主要分为初始治疗、初治治疗、复治和维持治疗,需要根据患者病情进行分析。

一、初始治疗:

1、造血干细胞移植:适用于高危、复发难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,但年龄大于65岁,一般状况良好,重要脏器功能不全,合并有克隆性疾病者禁忌;

2、生物治疗:主要是指细胞毒性药物,如环磷酰胺、盐酸多柔比星、长春新碱、丙卡巴肼等,需要在医生指导下规范用药。

二、初治治疗:

1、蒽环类药物:如环磷酰胺、阿霉素等,联合其他化疗药物,如长春新碱、丙卡巴肼等,治疗方案为28天,休息14天,28天为一个疗程;

2、烷化剂:如注射用盐酸柔红霉素,联合其他化疗药物,如注射用环磷酰胺、盐酸阿霉素等,需要根据患者的病情制定治疗方案;

3、嘌呤类药物:如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,3-4周为一个疗程;

4、环磷酰胺:适用于高危、复发难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤,治疗方法为3周为一个疗程,总共进行6个疗程。

三、复治和维持治疗:

1、复治:是指初治治疗后完全缓解的患者,再进行2个疗程的化疗;

2、维持治疗:是指对复发难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤进行联合化疗,随访观察,治疗结束后采用非霍奇金淋巴瘤贝伐单抗维持治疗。

此外,还可采取造血干细胞移植进行治疗,但仅适用于高危、难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤。淋巴瘤患者在治疗过程中要定期复查,监测病情变化,如果出现治疗效果不佳,需及时更换治疗方案。

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