卵巢囊肿是良性还是恶性，通常通过临床症状、影像学检查、肿瘤标志物检查，以及病理组织学检查等，可以大致判断。建议患者积极配合医生检查，由医生给出诊断，并采取针对性治疗措施。

1、临床症状：卵巢囊肿患者可能会出现腹部胀痛、腰骶部酸痛、下腹部有压迫感等症状，若发生破裂或蒂扭转时，可出现急性腹痛表现。在恶性卵巢囊肿初期，患者可能会表现为下腹部不适、坠胀等;

2、影像学检查：若患者进行超声检查时，发现存在边界不清的低回声包块，且包膜不完整、形态不规则、血流较丰富，在增强扫描时有明显强化等现象，通常考虑为卵巢囊肿中度恶性的可能;

3、肿瘤标志物检查：临床常用CA12-5进行检测，如果CA12-5单项升高，但CA12-5不升高，通常考虑为卵巢良性囊肿的可能性较大;

4、病理组织学检查：病理组织学检查是诊断卵巢囊肿良恶性的金标准。若在腹腔镜下手术中，取出卵巢囊肿的组织进行病理检查，可以明确诊断卵巢囊肿是良性，还是恶性。

由于卵巢囊肿的生长速度较慢，良性卵巢囊肿可在短时间内长大，而恶性卵巢囊肿生长速度较快，因此建议患者一旦发现存在卵巢囊肿时，需积极在医生指导下进行治疗。平时应避免剧烈运动，注意保暖、避免感染等，有利于改善自身不适症状。