摔伤了，左胸口咳嗽的时候疼可能是由于软组织损伤、肋骨骨折等非病理性因素导致的。也有可能是胸膜炎、气胸等病理因素引起的。

一、生理性因素

1.软组织损伤：如果患者在摔倒时，身体失去平衡，导致胸部受到外力撞击，则可能会出现上述症状。一般不需要特殊治疗，在休息一段时间后会逐渐缓解。

二、病理性因素

1.肋骨骨折：如果患者的病情比较严重，而且骨头对周围的神经造成压迫，则会出现疼痛的情况，并且在咳嗽或活动时会导致疼痛加重。建议患者及时到正规医院通过石膏固定的方式进行改善，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助改善。

2.胸膜炎：胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关。患病以后容易导致患者出现胸痛、胸闷等症状，随着病情的发展还会引起咳嗽时胸口疼的现象。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物进行治疗。

3.气胸：气胸是指气体进入胸膜腔造成的积气状态，通常是肺部基础疾病、先天性发育不良等原因所导致。当空气进入到胸膜腔内以后，会对局部产生刺激，从而引发不适的症状。此时可以通过胸腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术等方式进行处理。

除此之外，还可能是因为肺炎、心肌梗死等原因导致的，建议应及时就医检查并治疗。