被害妄想症患者一般不需要做手术，因为该疾病属于精神心理疾病，主要是由于遗传因素、个性特征、应激性生活事件、药物因素等原因导致。主要表现为被害妄想、幻觉、思维紊乱等症状。

1、病因：被害妄想症是一种常见的精神障碍，可能与遗传因素有关，如果父母患有被害妄想症，则子女患病的概率较大。另外，如果患者本身性格比较内向，并且敏感多疑，在受到外界刺激后可能会诱发该疾病。此外，如果患者长期服用抗精神病的药物，也可能会诱发该疾病；

2、症状：被害妄想症的患者会出现被害妄想的症状，如感觉有人要谋害自己或家人等，还可能会出现幻觉的症状，如听到有人议论自己的声音等。同时还会伴有思维紊乱的症状，如胡思乱想等；

3、治疗：对于确诊为被害妄想症的患者，可以在医生指导下服用抗精神病类药物进行治疗，比如奥氮平片、富马酸喹硫平片等。同时还需要配合心理治疗的方式辅助治疗，可以遵医嘱通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理疏导；

4、注意事项：在日常生活中家属应给予患者更多的关心和照顾，避免情绪过于激动。同时还要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及高蛋白的食物，增强身体抵抗力。