脓毒症的诊断标准是什么

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脓毒症的诊断标准是什么

举报/反馈2023-08-03

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,并不是单独的某个疾病,而是全身感染性疾病的严重阶段,脓毒症的诊断标准需要从多方面进行,常见的诊断标准包括炎症指标、血流动力学指标、微循环指标、免疫指标等。

1、炎症指标:脓毒症患者的炎症指标一般会升高,包括白细胞计数、C反应蛋白,以及降钙素原等炎症介质。其中白细胞计数如果明显升高,C反应蛋白和降钙素原的水平也会相应升高。但是有时炎症指标升高并不明显,所以不能通过单一的炎症指标进行脓毒症诊断;

2、血流动力学指标:在脓毒症的早期,如果没有及时进行液体复苏,可能会导致组织灌注不足,血压进一步下降,出现循环不稳定,进行心电图检查可发现窦性心动过速,还可以出现血氧饱和度下降等情况;

3、微循环指标:在脓毒症早期,微循环血流动力学指标可能会出现异常,如出现乳酸林格氏液等酸性物质在血液中大量堆积,血流信号减少,血氧含量也会降低;

4、免疫指标:在脓毒症早期,免疫指标的水平可能会表现为IgG水平下降,而IgM水平会明显升高,所以免疫指标检测也可以帮助诊断是否存在脓毒症。

除上述指标外,血培养可以检测血液中的细菌和病毒,并且能够找到敏感的抗生素,有助于明确诊断脓毒症,并且能够指导抗生素的使用。患者发生脓毒症后,需要及时进行抗感染治疗,否则感染可能会进一步加重,导致器官功能障碍,甚至引起脓毒性休克,危及生命。患者一般需要进行抗感染治疗,并且要维持好患者的水电解质平衡,以免引起其他严重的并发症,危及患者的生命。

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