做了肛瘘手术后跟痛可能是正常现象，也有可能是局部感染、伤口裂开等原因引起的。

一、正常现象

如果患者在进行肛瘘手术时，对局部组织造成损伤，在术后可能会出现疼痛的情况。一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解，等到48小时以后再通过热毛巾热敷的方式进行改善，从而促进血液循环，在一定程度上可以达到止痛的目的。

二、其他原因

1.局部感染：如果个人的免疫力比较低，并且不注意术后的护理工作，导致细菌侵入，此时也会诱发炎症反应，从而出现上述症状。可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。同时还要加强营养物质的摄入，多吃一些优质蛋白的食物，能够增强身体抵抗力，有利于病情恢复。

2.伤口裂开：如果在做完手术之后没有做好自身的防护措施，经常用手触摸患处，会导致伤口受到刺激，甚至还会引发感染，从而出现剧烈疼痛的现象。此时可以通过碘伏溶液消毒的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗炎治疗。

除此之外，还有可能与瘢痕增生有关，建议及时就医检查并治疗。