原发性脑干损伤，常见的症状包括交叉性偏瘫、声音嘶哑、饮水呛咳、舌头伸展偏斜等症状，当出现上述症状时，建议及时就医，遵医嘱完善相关检查，明确诊断后，遵医嘱采取针对性的治疗。

1、交叉性偏瘫：是脑干损伤中最严重的症状，多见于严重的原发性脑干出血或者脑干梗塞，当原发性脑干损伤涉及锥体束或者基底节时，可出现交叉性偏瘫;

2、声音嘶哑：当脑干损伤涉及舌咽神经或者迷走神经时，可导致声音嘶哑，也称为舌瘫;

3、饮水呛咳：由于脑干损伤，患者吞咽功能障碍，饮水或者进食流质食物时，可出现呛咳的症状;

4、舌头伸展偏斜：脑干损伤患者由于偏瘫，肢体活动障碍，可导致舌头伸展偏斜，从而出现伸舌偏斜、吞咽困难的症状;

5、其他症状：如患者因脑干损伤出现高热症状，可导致呼吸道分泌物和吸入性肺炎的发生，严重者可导致死亡。如果患者出现应激性溃疡，可导致消化道大出血，危及生命。此外，部分患者还可出现情绪的异常改变，如情绪不稳定、烦躁、易怒等。

因此，如果出现上述症状，建议及时就医，查明原因，在医生的指导下进行相应的治疗。原发性脑干损伤患者，一般预后较差，大多数患者会遗留后遗症，且多呈持续性存在。因此，建议出现后遗症的患者，应积极进行康复治疗，以免对日常生活造成严重的影响。