老年人拉不出来大便，可以通过调整饮食、腹部按摩的方式进行改善。如果通过上述方法无法缓解，则需要及时到医院就诊，在医生指导下服用药物治疗。

一、一般调理

1.调整饮食：老年人出现排便困难的情况时，可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如火龙果、香蕉等，能够促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化与吸收，从而改善症状。同时还可以多喝一些温开水，多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等。

2.腹部按摩：患者也可以在专业医师的指导下，使用手掌顺时针按揉腹部，能够促进胃肠蠕动，有助于大便排出体外。

二、药物治疗

如果通过以上方式得不到有效缓解，并且出现了腹胀、腹痛等症状，则可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗，能够起到软化大便的作用，从而帮助粪便排出。必要时，还可遵医嘱服用比沙可啶片、番泻叶颗粒等药物来刺激结肠平滑肌，使其蠕动增强，进而加快粪便排出。

建议日常生活中养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。适当运动锻炼，例如慢走、打太极拳等，能够促进血液循环，提高自身免疫力。