19岁尖锐湿疣手术一般不需要家长签字，因为19岁的患者已经成年了。但是也需要在医生的指导下进行治疗。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以肛门、生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。如果患者的病情比较严重，通过药物治疗效果不佳，则需要及时到正规医院，在医生的指导下通过激光、冷冻等方法进行治疗。由于19岁的患者已经成年了，并且具有一定的认知能力，所以通常不需要家属签字同意即可进行手术。

另外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。饮食上可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养物质，有利于身体健康。