创伤性蛛网膜下腔出血属于脑创伤中的重症，其主要病因是颅脑外伤引起颅内血管破裂，导致血液流入蛛网膜下腔，早期会出现颅内压增高的症状，比如头痛、恶心、呕吐等，随着病情的变化，还会出现脑膜刺激征阳性、精神症状、脑实质损害等情况。

1、颅内压增高的症状：患者会出现进行性加重的头痛，多在清晨、下午发作，少数患者在半夜和凌晨发作。另外，患者还可出现恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，查体可发现患者有眼球震颤、克尼格征阳性等体征;

2、脑膜刺激征阳性：患者可以出现脑膜刺激征阳性，表现为脖子僵硬、畏光、耳鸣、听力下降、鼻塞、呕吐等症状;

3、精神症状：主要包括烦躁、情绪不稳定、精神异常、嗜睡、昏迷、谵妄等，部分患者表现为情感淡漠、神志模糊、昏睡等;

4、脑实质损害：如果出血量较大，会导致脑实质损害，表现为局灶性神经功能缺损，如偏瘫、失语、偏盲、视野缺损、吞咽困难等症状。

此外，严重的创伤性蛛网膜下腔出血会导致患者出现意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等，甚至出现脑疝、脑死亡等情况。如果发现患者有创伤性蛛网膜下腔出血，应及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情，比如应用甘露醇注射液进行降颅压治疗，也可以应用止血药物，如氨甲苯酸注射液等。