根尖牙周炎、牙髓炎是否需要做手术，需根据具体情况而定。如果病情较轻，则不需要进行手术治疗；但如果患者出现严重疼痛等不适症状时，则建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。

一、无需手术

1.根尖牙周炎：由于牙齿受到细菌感染引起炎症反应，导致牙槽骨吸收和破坏，从而形成瘘管或窦道，但没有明显的临床症状，一般不需要进行手术治疗。此时可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，并且定期复查；

2.牙髓炎：若患有牙髓炎，可能会出现自发性阵发性疼痛的症状，而且在夜间或者遇冷热刺激后疼痛会加重，通常不会影响正常生活。因此也不用采取手术的方式进行治疗，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。

二、需要手术

对于严重的根尖牙周炎以及牙髓炎，已经出现了剧烈疼痛的情况，通过口服止痛类药物无法得到改善，此时则需要到医院口腔科就诊并配合医生进行根管治疗术。该方法是将坏死的牙神经取出，然后经过根管冲洗消毒以后再填充材料，能够有效促进炎症消退，同时还可以避免再次发生感染。另外，也可以通过拔牙的方法进行处理，主要是将患牙拔除，防止反复发作。

此外，日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，以免食物过硬而损伤牙齿。