胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高不一定是冠心病，可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性的。

一、不是

1.生理性因素：如果在进行检查时只是出现了轻微偏高的情况，并没有出现其他不适症状，这属于正常的生理现象。一般不需要过分担心，也不用特殊治疗，在日常生活中合理饮食即可。

2.病理性因素：但如果患者存在肝功能异常的情况，则可能会导致血脂代谢受到影响，从而引起上述现象。此时则需要及时到正规医院的心血管内科就诊，并积极配合医生进行针对性的处理和改善。

二、是

若患者还伴随胸闷气短、呼吸困难等不良反应，则考虑与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关。因为该疾病会导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，所以会影响心脏部位的供血，也会诱发上述情况。建议患者还需要进一步通过相关检查明确诊断，然后遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。

另外，除此之外，还有可能与甲状腺功能亢进症等原因有关，建议应及时就医完善相关检查对症治疗。