儿童近视在临床上属于常见的屈光不正，主要是由于眼球前后径过长或折光系统的屈光力过强所致。儿童近视87度是否要矫正，主要取决于近视的性质、近视的度数以及是否合并其他眼部器质性病变等因素。

1、假性近视：如果儿童近视是由于过度玩手机、看电视等电子产品导致，视力检查结果为87度，但是眼科检查没有器质性病变，且近视度数不高，暂时不需要配戴眼镜进行矫正，可通过纠正不良的用眼习惯改善视力;

2、真性近视：如果儿童近视是由于遗传因素，或眼睛受到外伤、强光刺激等导致，此时87度并不算高，可通过配戴框架眼镜、角膜塑形镜等方法进行矫正;

3、存在散光：如果儿童存在散光，也可能会导致视力出现异常，导致近视度数为87度，需要到医院眼科进一步检查，若不想配戴眼镜，可以在成年后通过激光手术进行矫正;

4、合并眼部器质性病变：如果儿童合并有弱视、斜视等眼部器质性病变，也会导致视力出现异常，导致近视度数为87度，此时需要及时矫正。

如果儿童年龄在八岁以下，则建议散瞳验光，因为此年龄段的儿童睫状肌调节能力强，可以使用阿托品散瞳后验光，结果较为准确。而当儿童年龄超过八岁以后可以进行快速散瞳验光，该方法的目的是麻痹睫状肌，从而获取准确的屈光度数。另外，在验光后还要进行第二次验光，以判断儿童是否存在散光以及散光的度数。