高度近视矫正视力好，但眼底可能出现相应的病理改变，主要包括眼底色素沉着、黄斑出血、黄斑裂孔、视网膜脱离等，但并不一定代表存在眼底病变。因此高度近视患者，需要定期检查眼底，早发现、早治疗。

1、眼底色素沉着：高度近视患者眼球变长，可透过视网膜看到深层脉络膜的颜色，如果出现色素沉着，可导致视力矫正后视力较好，但如果不注意防晒，可能会加重色素沉着;

2、黄斑出血：高度近视患者眼球变长，可透过视网膜看到出血，表现为视力矫正后视力较好，但如果不注意防晒，可加重出血，导致视力下降;

3、黄斑裂孔：高度近视患者可出现黄斑裂孔，表现为视力矫正后视力较好，但如果不注意防晒，可导致裂孔加重，甚至出现视网膜脱离等情况;

4、视网膜脱离：高度近视患者可出现视网膜变性、玻璃体液化、后巩膜葡萄肿等病变，如果不注意防晒，可加重病变，出现视力下降的情况。

所以当高度近视患者矫正视力较好时，需要定期检查眼底。如果出现上述病变，需要及时治疗。此外，对于部分患有黄斑水肿、视网膜脱离的高度近视患者，虽然矫正视力较好，但仍需要进行详细检查，以免出现不良后果。