PSA即前列腺特异性抗原，是前列腺癌的标志物，也是筛查前列腺癌的重要指标。晚期前列腺癌患者通常会出现骨转移、淋巴结转移等情况，此时通过检测PSA可以判断是否发生远处转移。

1、骨转移：晚期前列腺癌患者的骨质会发生破坏，导致骨骼疼痛，且疼痛会逐渐加重，影响正常生活。此时可以通过影像学检查发现骨质破坏的情况，并进行核磁共振等检查明确诊断；

2、淋巴结转移：晚期前列腺癌可能会出现淋巴结转移的情况，如果转移到盆腔淋巴结，则会导致盆腔淋巴结肿大，从而引起腹股沟区或者腹膜后淋巴结肿大。此时可以通过彩超检查发现淋巴结肿大的情况，并进行穿刺活检明确诊断；

3、远处转移：晚期前列腺癌还可能会发生远处器官的转移，如肺部、肝脏等部位。此时可以通过CT检查发现肺部有阴影或肝脏有占位性病变，并进行病理活检明确诊断；

4、其他：此外，还可以通过抽血化验PSA来判断是否发生远处转移。如果PSA数值超过4ng/mL，则提示存在远处转移的情况。

确诊为晚期前列腺癌的患者需要及时遵医嘱进行治疗，如使用卡巴他赛注射液、多西他赛注射液等药物进行化疗，以及使用阿比特龙片、恩杂鲁胺片等药物进行内分泌治疗。