超声分辨肾囊肿与肿瘤主要通过影像学检查进行判断，超声检查可以发现肾囊肿的大小、形态、位置以及囊肿内部的回声，和其他病变相比较有明显区别，但部分肾囊肿与肿瘤的组织成分不同，其超声表现也存在一定的区别。

1、形态：肾囊肿多为单纯性囊肿，少数患者可能存在出血、感染、钙化等病变，形状多为圆形或椭圆形，少数患者呈分叶状，通常超声分辨率较高，可作为初步诊断的依据;

2、位置：肾囊肿通常位于肾脏的浅表部位，在超声下表现为圆形或椭圆形，而且边界较为清晰。肾肿瘤通常位于肾脏实质内，可能呈圆形或分叶状，也可见低回声或高回声，分辨率较低，通常需要进行CT检查等明确诊断;

3、大小：如果肾囊肿较小，一般对肾功能造成影响较小，患者无明显症状。如果肾囊肿较大，可能会压迫周围组织，患者可能出现腰痛、腹痛等症状，严重时可能导致肾功能不全。如果肾囊肿与肿瘤较大，可能会导致血管闭塞或癌栓形成，此时患者可能出现血尿、蛋白尿等症状;

4、形态：超声检查时，肾囊肿为液性无回声区，而肿瘤为实性低回声区，部分患者可能存在分叶状或者毛刺样改变;

5、其他：如果肾囊肿发生感染，超声检查可见肾囊肿内部出现分隔样改变或者出现低回声团，如果肾囊肿内部出现出血、钙化等病变，超声下可见高回声团块。

如果想要确诊肿瘤，除超声外，还可以进行CT检查、核磁检查等明确诊断，部分还可以进行穿刺活检获取病理诊断。一旦确诊为肾囊肿或者肿瘤，患者应积极配合医生进行治疗，避免耽误病情。