碳酸氢钠片对肝脏是否有损伤，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者遵医嘱正确使用药物，并且没有出现不良反应，则一般不会对肝脏造成损伤。

1.没有损伤：碳酸氢钠片是一种抗酸药，可以中和胃酸，缓解胃痛、胃灼热感等症状。此外，它还可以用于治疗尿路感染、泌尿结石等疾病引起的不适症状。如果患者在医生的指导下服用该药物，并且按照剂量进行用药，通常不会对肝脏造成损伤。因此，建议患者严格遵循医嘱服药，避免自行增加或减少药量。

2.有损伤：但如果患者长期大量服用碳酸氢钠片，可能会导致体内的血清转氨酶升高，从而引起肝功能异常的情况发生。此时会对患者的肝脏造成一定的损伤。另外，对于孕妇以及哺乳期妇女来说，在怀孕期间应禁止服用此药物，以免影响胎儿的生长发育，同时也不建议哺乳期女性服用，因为药物会通过乳汁进入婴儿体内，可能会影响婴儿的身体健康。

除此之外，如果患者对该药物过敏，也应禁用此药物，以免诱发皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。若服药后出现明显不适，还应及时就医诊治。