鼻咽癌属于头颈部的恶性肿瘤，容易出现复发、转移的情况。确定鼻咽癌复发转移，需要从多方面进行考虑，包括自身症状、体格检查、辅助检查、病理学检查等。

1、自身症状：患者出现鼻部、耳部、眼部、头部的反复感染，伴有流脓、鼻涕带血，且在治疗后没有好转，此时要高度怀疑鼻咽癌复发转移;

2、体格检查：主要是对患者的颈部淋巴结进行检查，可以进行双侧颈部对比，或者是触摸患者的锁骨上窝，如果能够触摸到质地比较坚硬的淋巴结，且随着时间延长，淋巴结有增大现象，此时要考虑鼻咽癌复发转移;

3、辅助检查：需要完善鼻咽部的增强CT、核磁共振等相关检查，如果发现鼻咽部软组织或者是鼻咽部的肿块，结合患者既往的病史，此时考虑为鼻咽癌复发转移;

4、病理学检查：取患者的病变组织或者是可疑的淋巴结，进行病理检查，如果病理检查结果为阳性，此时可以确诊为鼻咽癌复发转移。

除以上方法外，患者还可通过PET-CT帮助判断是否出现了远处转移，如果这两种检查结果都为阳性，则说明为鼻咽癌复发转移。在判断为鼻咽癌复发转移后，建议患者积极配合医生进行治疗，治疗结束后需要定期复查，观察疾病的恢复情况。平时需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等。