脑膜瘤II级是不是恶性，不能单靠脑膜瘤的分级来判断，还需要结合影像学检查、肿瘤标志物检查、病理组织检查等，才能进一步判断脑膜瘤是否为恶性。脑膜瘤是发生在脑膜及脑组织的一种肿瘤，起源于脑膜的蛛网膜颗粒，是典型的良性肿瘤。

1、肿瘤大小：肿瘤直径>10mm，呈圆形或椭圆形，有包膜，肿瘤与周围脑组织没有明显粘连，生长缓慢，但受到刺激后可能会快速生长;

2、肿瘤生长位置：一般发生于大脑半球凸面、矢状窦旁、纵裂前、斜坡等部位，大部分位于硬脑膜下，少数位于脑实质内;

3、肿瘤性质：一般分为良性和恶性，若脑膜瘤是良性肿瘤，一般手术切除后可以治愈，若是恶性肿瘤，则需要根据肿瘤分级、肿瘤大小、肿瘤部位、扩散情况等，在专业医生的指导下，选择合适的治疗方案，如放疗、化疗、手术治疗等;

4、肿瘤标志物检查：脑膜瘤的患者可以通过检测肿瘤标志物的情况，初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤;

5、病理组织检查：取下肿瘤部分进行病理检查，可以确定肿瘤的良恶性，如果是恶性肿瘤，还可以确定肿瘤的分化程度。

脑膜瘤患者可以通过脑部CT、核磁共振检查、脑血管造影等，明确肿瘤位置、大小，是否与周围组织粘连，是否发生远处转移等，才能准确判断脑膜瘤是否为恶性。建议患者积极配合治疗，在医生的指导下，进行切除肿瘤治疗，术后需要配合放疗、化疗，以防止肿瘤复发。