黑眼圈重，可能是由于睡眠不足、用眼过度等生理性因素引起的。但也可能与病理性因素有关，如眼部炎症、过敏性结膜炎、泪囊炎等。患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

一、生理性因素

1.睡眠不足：如果长时间熬夜或睡眠质量不佳，则可能会导致眼睛周围血液循环不畅，从而出现黑眼圈的情况。建议平时要保持充足的睡眠时间，并适当进行热敷缓解症状。

2.用眼过度：如果长时间使用电子产品或者近距离看书，也会引起视疲劳，从而造成上述情况。一般不需要特殊治疗，在日常生活中要注意劳逸结合，避免长期用眼。

二、病理性因素

1.眼部炎症：如果存在眼部炎症，比如睑腺炎、角膜炎等，会导致局部组织充血水肿，从而出现上述现象。如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。同时还要注意个人卫生，避免用手揉搓患处。

2.过敏性结膜炎：如果本身属于易过敏体质，接触花粉、尘螨等过敏原后，会诱发该疾病，会出现眼睛瘙痒、红肿等症状，甚至还会伴有黑眼圈的现象。此时可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行抗组胺治疗。另外，还可以通过湿敷的方式进行改善。

3.泪囊炎：通常是受到金黄色葡萄球菌感染所造成的，发病初期会使眼睛出现发红、疼痛等症状，如果没有及时得到有效的治疗，还会影响到正常的视力，所以会造成黑眼圈加重。此时可遵医嘱使用抗生素类滴眼液进行治疗，例如妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等。必要时还可配合手术治疗，例如鼻腔泪管吻合术等。

在日常生活中，患者还需要注意作息规律，保证足够的睡眠时间，避免长期熬夜。