小孩吃完药大便发黑，可能是铁元素摄入过多、药物中含有色素、消化道出血、肠道菌群失调等原因引起，建议家长带小孩到医院就诊，根据原因给予针对性的治疗。

1、铁元素摄入过多：如果小孩吃的是补铁的药物，铁元素在肠道内被氧化，导致大便颜色发黑，一般停药后症状能逐渐缓解;

2、药物中含有色素：如果小孩吃的是胶囊或者混悬液等药物，因为这些药物中含有色素，吃完药后也会导致大便颜色发黑，无需特殊处理，通常可以逐渐消失;

3、消化道出血：如果小孩吃的是治疗胃炎、胃溃疡等疾病的药物，可能是胃黏膜受损或者溃疡面出血引起，如果出血量比较少，在肠道内停留时间比较长，氧化后导致大便颜色发黑。应在医生的指导下对原发疾病进行治疗，比如胃炎可以服用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，如果存在溃疡，可遵医嘱应用胶体果胶铋胶囊等药物;

4、肠道菌群失调：若小孩存在肠道菌群失调，吃完药后导致胃肠蠕动比较慢，铁元素和胃酸发生反应，也可导致大便颜色发黑。可遵医嘱给予益生菌调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊等，促进胃肠蠕动，改善症状。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃癌、肠癌等，也可能会导致小孩大便发黑，需明确病因进行治疗。另外，日常生活中注意给小孩做好腹部保暖，避免着凉。