要判断上消化道出血是否继续出血，需要结合病因、临床表现、检查结果等因素进行综合判断。临床上消化道出血主要是指食管-胃底静脉曲张破裂出血，常由于肝硬化、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等导致。

1、病因：当患者患有肝硬化等肝脏疾病，以及胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等疾病时，可导致食管-胃底静脉曲张破裂，此时容易出现出血的情况。若患者存在胃癌、急性胃黏膜病变等疾病，则可导致局部黏膜组织出现溃疡，也可引起出血;

2、临床表现：当患者出现呕血症状时，一般出血量比较大，且呕血时胃内的血液可全部吐出。此外，当患者出现黑便症状时，一般说明出血量较大，甚至可能出现部分患者出血量较多，可能会导致患者出现失血性休克。患者的出血量越大，症状越明显;

3、检查结果：当患者进行胃镜检查时，可发现食管-胃底静脉曲张情况，或进行血管造影时，可观察到局部血管的异常情况。对于存在出血的患者，可通过此检查明确出血位置，对于出血量较小的患者，通过血管造影可以发现局部血管存在狭窄、闭塞，或局部形成血栓。

此外，患者还可以通过B超、实验室检查等明确诊断。一旦患者出现消化道出血，建议及时进行治疗，否则患者可能会因失血过多而出现缺血性休克，甚至危及生命。患者可以在医生指导下使用垂体后叶素、奥曲肽等药物收缩血管，进行治疗，也可以通过内镜下治疗、介入治疗以及外科手术治疗。