牙周炎早上起来不疼晚上疼，可能是由于牙齿周围存在慢性炎症、夜间温度较低等原因导致。此外，也有可能是患有根尖周炎等疾病引起。

一、原因

1.牙齿周围存在慢性炎症：如果患者在白天时对患处进行按摩或热敷，可促进局部血液循环，从而缓解疼痛症状。而在夜晚睡觉后，身体处于休息状态，此时血液循环速度较慢，所以会出现上述情况；

2.夜间温度较低：若在夜晚睡眠过程中没有注意保暖，可能会使牙齿周围的组织受到寒冷刺激而出现痉挛的情况，进而也会诱发该现象发生；

3.根尖周炎：多由细菌感染等因素所造成，在发病期间会导致牙齿部位的神经产生明显的不适感，并且还会伴有红肿以及发热等症状。随着病情发展，还有可能引发剧烈疼痛的症状，尤其是在夜晚睡觉之后，疼痛会更加明显。

二、治疗

建议患者及时到医院口腔科就诊，完善视诊检查、X线片等相关检查明确诊断。如果是由于牙齿周围存在慢性炎症引起的，可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。若是由于受凉所致，则需要做好自身保暖工作，避免再次受凉。另外，对于因根尖周炎造成的这一现象，也可以通过根管治疗的方式进行改善，必要时还需要配合手术治疗来达到根治的目的。

日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，早晚刷牙，饭后漱口，以免加重原有病情。