被害妄想症是一种精神疾病，患者会出现幻觉、妄想等表现。抽烟一般不会导致被害妄想症，但长期大量吸烟可能会对身体造成一定伤害。

1、不会：被害妄想症是由于患者长期处于紧张、焦虑的状态下，导致大脑功能出现紊乱而引起的，与抽烟没有直接关系。如果患者只是偶尔少量地抽烟，并且不伴有其他不适症状，通常不会引起被害妄想症；

2、会：如果患者长期大量抽烟，可能会导致大脑神经受到损伤，从而诱发脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。此时可能会使患者出现记忆力减退、注意力不集中等症状，严重时还可能会诱发精神分裂症，从而增加患被害妄想症的风险。

建议存在被害妄想症的患者及时到医院的精神心理科就诊，并遵医嘱进行心理治疗以及药物治疗。心理治疗主要包括认知行为疗法、精神分析疗法等，而药物治疗包括盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等。