早期前列腺癌是否需要穿刺，通常与病情的严重程度有关。如果患者没有出现明显的症状，一般不需要进行穿刺。但如果出现了明显的症状，则需要及时进行穿刺。

1、不需要：早期前列腺癌通常属于恶性肿瘤，但是由于肿瘤体积比较小，并且没有出现扩散和转移的情况，也没有对身体造成太大的影响，因此可以不用采取穿刺的方式治疗。建议患者遵医嘱服用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物进行治疗，能够抑制体内睾酮转化为双氢睾酮，从而延缓病情的发展；

2、需要：如果早期前列腺癌已经出现了明显的症状，比如尿频、尿急、尿痛等，并且通过影像学检查发现局部有肿块，这种情况则需要及时进行穿刺活检。因为此时肿瘤体积比较大，而且生长速度也比较快，如果不及时进行穿刺活检，则可能会导致病情进一步加重。

另外，在确诊为早期前列腺癌后，还需要积极配合医生通过手术切除病灶的方式进行治疗。术后还需要配合放疗以及化疗等方式辅助治疗，能够抑制癌细胞的扩散和转移。