髓样白血病需要做血常规检查、血液生化检查、影像学检查、细胞遗传学检查等化验检查。髓样白血病是一种白血病的特殊类型,是由于粒细胞的增生受抑,大量幼稚的粒细胞聚集在某些部位,形成类似于肿瘤的髓型白血病。
1、血常规检查:血常规检查可明确白细胞计数是否升高,同时可明确白细胞分类是否有原始细胞、幼稚细胞,以及是否存在血小板减少的情况;
2、血液生化检查:进行血液生化检查,可了解是否存在白细胞升高、血小板降低的情况。部分患者出现髓样白血病时,会导致血液中的乳酸脱氢酶水平升高,同时还会出现天冬氨酸氨基转移酶水平升高的情况;
3、影像学检查:如胸部X线检查,当出现髓样白血病时,可见胸骨中下段的局部骨质破坏,是骨髓穿刺的禁忌证。此外,还可进行腹部CT、核磁共振等影像学检查,可明确是否有脾脏肿大的情况;
4、细胞遗传学检查:如进行细胞遗传学检查,可明确是否存在异常的融合基因,常见的异常基因有PML-RAF1、PTG改变、KIT或PDG改变等。
除上述检查外,还可以进行其他检查,如骨髓活检,当出现髓样白血病时,骨髓中有大量的恶性细胞,其中原始幼稚细胞比例明显升高。通过骨髓活检,可以确诊髓样白血病,并确定具体分型。髓样白血病的患者通常需应用化疗药物进行治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、醋酸泼尼松龙片等。部分患者还需进行自体造血干细胞移植,可达到治愈疾病的目的。
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