体检鼻咽癌三项阳性指的是EB病毒抗体阳性、EB病毒核酸阳性,可能提示患有鼻咽癌,但也可能是鼻炎、鼻息肉导致,需结合具体情况进行分析,并进行针对性治疗。
1、EB病毒抗体阳性:EB病毒抗体是鼻咽癌的标志性检测指标,如果EB病毒抗体阳性,并且伴有鼻塞、回吸鼻涕带血、头痛等症状,基本可以确诊为鼻咽癌,建议进行鼻咽部增强CT、核磁共振等检查,明确肿瘤位置。治疗上通常予以放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗;
2、EB病毒核酸阳性:如果EB病毒核酸阳性,但无其他临床症状及表现,则考虑为鼻咽癌,建议进行鼻咽部增强CT、核磁共振等检查,明确肿瘤位置及大小。若为早期鼻咽癌,可选择放射治疗,若为中晚期鼻咽癌,多选择化疗或放射治疗;
3、鼻炎:多由于病毒感染、过敏等导致,可表现为鼻塞、流涕等症状,如果检查时出现EB病毒抗体阳性、EB病毒核酸阳性,此时考虑为鼻炎。建议在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢克洛胶囊等药物进行治疗;
4、鼻息肉:多由于病原微生物感染、遗传因素及变态反应导致,可出现鼻塞、分泌物增多等症状,如果检查时出现EB病毒抗体阳性、EB病毒核酸阳性,可能考虑为鼻息肉。建议遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂等药物控制症状,必要时可进行手术切除。
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