吃多西环素大便颜色发黑，通常是因为色素无法被机体吸收，随着粪便排出体外，出现大便颜色发黑的情况。多西环素是一种抗生素，常见有片剂、胶囊等剂型，为半合成四环素类抗生素。此药物的副作用较大，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。

1、药物副作用：多西环素的副作用较多，服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，也可能会出现牙齿颜色变深、牙齿变黑等情况。而且药物容易与食物中的铁元素、钙元素等结合，不易被人体吸收，当大量堆积在肠道内时，铁元素、钙元素等物质可与食物中的硫化氢、硫化亚铁混合，从而导致大便颜色发黑。出现这种情况，可以在医生指导下更改服药时间或者暂时停药;

2、饮食因素：若近期大量食用含有黑色素的食物，如桑葚、猪肝等，也可能会导致大便颜色发黑。此时大便性状通常是正常的，不需要特殊处理;

3、上消化道出血：如果患者存在上消化道出血的情况时，血液中的铁元素、钙元素等铁元素或者血红蛋白中的铁元素还原成硫化亚铁，就会导致大便颜色发黑。而当上消化道出血量较少时，红细胞中的血红蛋白可被氧化成氧气血红蛋白，就会导致粪便呈黑色。建议患者及时前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。如上消化道出血患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊进行止血治疗等;

4、其他因素：若患者存在胃炎、胃溃疡等消化道疾病时，出现消化道出血的情况，血液在肠道内被氧化后就会呈现黑色，从而导致大便颜色发黑。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。