尿量多并不一定是肾衰竭,判断肾衰竭的指标通常有肾小球滤过率下降、血清肌酐水平升高、内生肌酐清除率下降等。单纯从肾小球滤过率下降判断肾衰竭,通常要根据病人的血清肌酐水平、性别、年龄,以及是否合并有其他病理性因素,如高血压、感染、贫血等来综合判断。
1、血清肌酐水平:血清肌酐水平与肾功能有明显关系,通常血清肌酐正常值是133-177μmol/L,当血清肌酐超过177μmol/L,且伴随肾功能减退时,则称为肾衰竭,即白天尿量多;
2、性别、年龄:一般男性患者肌酐水平较高,可能是由于经常熬夜、劳累或者运动量较大所致。而女性患者肌酐水平通常较低,可能是由于饮食相对较少或者长期吃素食导致肌酐水平偏低;
3、是否合并有其他病理性因素:如高血压,如果病人血压控制不佳,则会造成病人肾小球滤过率下降,继而会导致白天尿量多的情况。此外,如果病人出现泌尿系感染或者贫血等,也会导致肾小球滤过率下降,从而出现白天尿量多的情况。
如果想要判断病人是否存在肾衰竭,则应观察病人的血清肌酐水平,还可以结合影像学检查,如肾脏超声、CT等帮助判断。当判断明确后,则可以选择应用血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
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