乳腺癌后确诊鼻咽癌，需要通过病理检查、免疫组化、影像学检查等，明确病变情况。明确诊断后，积极配合医生治疗，可以提高患者生存质量。

1、病理检查：乳腺癌后确诊鼻咽癌，需要病理科医生取患者的病变组织，进行病理检查。如果病理检查结果提示为乳腺癌，则可以确诊为乳腺癌。如果病理检查结果提示为其他类型的鼻咽癌，则仍不能确诊为乳腺癌;

2、免疫组化：在患者手术后，可以通过免疫组化检查判断肿瘤类型。如果免疫组化结果提示为角蛋白片段、来源于表皮型腺体的三型腺瘤，以及来源于胸腺或者唾液腺的恶性肿瘤，即使是乳腺癌，也可以诊断为乳腺癌后确诊鼻咽癌;

3、影像学检查：通过头部CT、核磁共振等影像学检查，可以观察鼻咽部是否有肿瘤。如果存在肿瘤，可以明确肿瘤大小、范围、位置等情况，判断是否为乳腺癌后确诊鼻咽癌。如果通过此项检查，发现鼻咽部没有肿瘤，则可以排除乳腺癌的可能，所以乳腺癌后确诊鼻咽癌;

4、其他：如果患者有家族遗传史或者EB病毒感染，出现鼻塞、回吸鼻涕带血、颈部淋巴结肿大等症状时，可能是乳腺癌后确诊鼻咽癌，需要通过鼻咽部的穿刺活检病理检查，或者通过鼻咽部核磁共振增强扫描、PET-CT等检查，明确是否为乳腺癌后确诊鼻咽癌。

确诊为乳腺癌后，在手术治疗期间，需要做好手术伤口护理，避免伤口出现感染。此外，需要加强饮食营养、放松心情等，可以提高患者生活质量。