阴道镜下宫颈病变分级，一般是指阴道镜下宫颈癌前病变的分级，主要包括低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变，以及腺上皮病变。

1、低级别鳞状上皮内病变：低级别鳞状上皮内病变通常是指癌前病变的一种，而低级别鳞状上皮内病变又包括HPV感染所引起的鳞状上皮增生病变，也可能是由于性生活过早、性生活紊乱等原因所引起。在临床上，低级别鳞状上皮内病变主要包括HPV感染所引起的慢性宫颈炎、宫颈息肉等疾病，通常属于良性病变，病情并不严重;

2、高级别鳞状上皮内病变：高级别鳞状上皮内病变属于癌前病变的一种，可能会发展为宫颈癌，需要引起重视。高级别鳞状上皮内病变主要是由于HPV感染引起，且发生率比较高，可能会出现宫颈癌前病变，甚至发展为宫颈癌。如果在进行TCT检查时，发现TCT检查结果异常，或者有不典型鳞状上皮增生，则需要在阴道镜下做宫颈活检进行病理检查，进一步明确诊断，并根据病理结果进行相应治疗;

3、腺上皮病变：腺上皮病变是指宫颈管黏膜上皮出现腺上皮的改变，可能会出现癌前病变，也可能发展为宫颈癌。一般可进行阴道镜下宫颈活检确诊，确诊后可遵医嘱进行宫颈锥切术等手术治疗。

阴道镜下宫颈病变分级是在阴道镜下取活检，进行病理检查后，根据病理结果判断宫颈病变的级别，并进行相应治疗。