包皮垢之所以会很臭，主要与局部卫生条件差、包茎、龟头炎等因素有关。如果存在上述情况，则建议及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非病理性因素

1.局部卫生条件差：若患者不注意个人卫生，导致污垢在阴茎的皮肤褶皱中积聚，并逐渐形成包皮垢，就会出现异味的情况；

2.包茎：由于包皮口狭小，使尿液和残余尿液不能排出，从而导致细菌大量繁殖并产生脓性分泌物，进而引起包皮垢发臭的现象。

二、病理性因素

1.龟头炎：当患者的包皮过长时，会导致龟头受到感染，引发炎症反应，此时可表现为龟头发红、肿胀等不适症状，同时还会伴有瘙痒感以及疼痛感。随着病情的发展，可能会诱发包皮垢增多的症状，甚至会出现恶臭味；

2.尿道炎：通常是淋球菌或衣原体、支原体等致病微生物引起的疾病，通常会引起尿频、尿急等症状，严重者还可能伴随排尿困难等情况。如果不及时治疗，就容易造成包皮垢变臭。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如前列腺炎、精囊炎等。如果是患有前列腺炎所致，可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗。必要时也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。