胃里一直咕咕响，可能是胃癌的信号，但也可能是由于饮食不当、消化不良、急性胃肠炎等因素引起，需通过进一步检查明确诊断。

1、胃癌：由于饮食不当、幽门螺杆菌感染、癌前病变等因素引起的胃部恶性病变，肿瘤生长导致胃肠道梗阻，食物无法通过幽门排出，在胃内聚集、发酵，产生大量气体，胃内气体和液体流动，可引起胃里一直咕咕响的声音。还可能伴随胃痛、体重下降、饱胀不适、厌食等症状，可通过胃镜、病理检查确诊，明确诊断后及时通过手术切除病变组织;

2、饮食不当：进食速度过快，或者进食时说话，导致空气进入胃内，也会出现胃里一直咕咕响的情况，无需特殊治疗，注意调整饮食习惯，放慢进食速度即可;

3、消化不良：由于胃肠道功能较弱，摄入的食物不能及时消化、吸收，食物在胃肠道内发酵产生大量气体，胃内气体和液体流动，可引起胃里一直咕咕响的情况，还可出现腹胀、恶心、呕吐等症状，可服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物缓解;

4、急性胃肠炎：由于肠道受到细菌、病毒等病原体感染，导致肠道内炎性渗出增多，肠蠕动加快，可导致胃里一直咕咕响，还可出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，可服用左氧氟沙星片、利巴韦林胶囊等药物治疗;

5、其他：精神紧张、焦虑等不良情绪会影响胃肠道功能，进食辛辣刺激性食物、不易消化的食物后，也可出现胃里一直咕咕响的症状，建议调整情绪，多进食易消化的食物，如小米粥、面条等。